E53 自杀还是他杀_死后的罗帅宇告诉了我们什么_和每个人相关的医疗焦虑 _ 医保 _ 湘雅医院 _ 举报 _ 刘翔峰 _ 过度医疗(4)

但是那个人我感觉从这规则下大家都有一种
他也是这样坏
他不是去一宝宝他也当了公安局长了吗
对这个肯定是有的
如果不出医疗有可能这个杀联犯有可能他就是相应院院长都有可能
因为他在里面级别也是很高的
我觉得这里面刚才你讲那个制度话其实你看已经开始涉及到这个医院系统制度了
我觉得有一个制度是里面特别重要的一个而且这个制度不管是不是跟罗莎
罗莎也是不是自杀也跟其他人那些压力有关
就是我后来看到一个分析我就说特别好
就中国医院的主任医师是啥
是学乏加党委书记加老板三合一
就是他既能够决定你在学术上上不上得去
因为你论文是第一作者第二作者
全是他说了算那个协和也能看到对吧
那女的做一个翻译能当论文第一作者
对他甚至就是委员吗对
他既是学乏又是党支部书记
就这里面所有人事问题工作安排谁上手术谁上手全是他
他又是老板这里面又有巨大的利益这个钱怎么分谁拿都是谁拿少
都是他说了算
这东西根本就没有任何制衡和监督
那这就是天然的腐败温床和天然的这个肮脏的温床
我就看了看我说这国外难道不是这样吗
或者国外真不是这样
国外医院是行政医院管理和这个分开的和这个学术三分的
比如说国外你一个科系医院科系的科系主任
你是不管行政权的
就钱怎么分就是医院CEO和医院管理层做的
你也决定不了学生他的职业路径和学术路径
这个是有住院培训部主管来管的
他的生前理务管
而且医院本身还有医生的行业协会工会
可以来做
所以说其实国外的医院整体上
中国真的是全体副支习总书记
这个住院主任不就是他们系的小习总书记
入监挑
你说国外我就说一下罗世睿与这个事件
国外应该怎么处理
你知道在英国香港在英联邦法律体系当中有一个叫死因法庭
死因法庭是出这个人如果意外死亡的话家属是原告
家属和律师原告
然后在法庭里要开庭就类似公听论会
公安局长和蒋长长是被告类似的
你们大家就相互举证
如果法庭认为你得出立自杀结论不成立
你公安局长你继续侦查
而且会给你列出侦查的方向来
还是继续开庭
直到
死因法庭做出了一个判决说他是自杀
高质或者逆水大家都服气了
就这种放在一个公平的公开的视角下
大家能讨论
但是现在在我党这里是我苏西全地我都要放在我这里
我要坐在底下来操作
否则你们大家都知道我乡医院那么烂每个人都很烂那得了
所以他经常摸着石头过河
他不去扔石头吗
我还有个很有意思的点
咱们总书记不是从去年开始搞医疗反腐吗
全国犯人犯为特别大
下了好几万个医院院长副院长
那么你说不管是卫健委监察委还是医院管理部门
像医院内部这些罗塞宇这1000多亿里面的东西
他们知道吗你们觉得
他们百分之11万的知道这都是这浅规则
所有人医院的事情都知道
对我也倾向于他们知道
因为罗塞宇那边很累
根本就是微信聊天记录
大家知道微信在中国是个公安局纯粹透明的东西
所以说这一查就点掉什么钱都在里面讨论
他跟刘祥峰电话也是拿微信电话打的
就是完全是透明的
我甚至觉得这是一种统治术
就是每个人都犯错
我可以随时查你
这样的话就是你永远寝食难安
觉得有把剑悬在头顶
你就会怪怪听话
老毛的保险箱
放满了大家的检讨书
但我也说这里面有个很危险的东西
如果他是个市委书记他在这黄黄黄不可终日的情况下
躺平不干了低能级状态说明还好了
不管黄老之术
医生可不行
你要把医生搞到黄黄不可终日
天天工作18小时去动手术
那就是不知道出多少段时间
你不知道中国医生其实是特别累的
就是北京那些大医院的医生
就是一个月好多台手术
然后而且那个手术是要大手术都要从头站到尾的吗
那种其实医生还得有40分钟去安慰别人的
对其实医生尤其是这种外科医生他是那种又动脑又动
对又很精密的对对对而且又很消耗体力这种职业
所以理论人他们应该像我们所理解的那个样子就是浮上了白衣天使
但其实也不是
说到这里大家看没看日本的两个剧
一个是白色剧场白色剧场里面又类似的
当然我不并不是说日本
但是日剧是夸张的
那里面又有什么各种物诊
但是最后都被纠正了
还有一个
剧是那个X医生
这两个都是日本的关于医疗的剧
日本是有一个这样的剧种的
职业的
美国有这样的剧种就是医疗剧
对对医疗剧
律师剧医疗剧
他有些剧剧
第一版的白色剧场拍完之后
就是放完之后60年代还是70年代吧
那么早白色剧场第一部
第一版第一版
我知道都是90年的那个了
然后你看应该是零几年了吧
应该是
然后那个日本人当时接受报纸采访说
03年
白色剧场看完之后不敢去医院
因为觉得所有医生都他们王八蛋都会误诊
就是可见就是说对于医生的这种恐惧和期待
我觉得这个是不分种族不分国界的
因为如果医生完了这个社会就完了
他们那个白色剧场当时觉得说看完这剧觉得日本国早有点王国算了
就这感觉
如果把我们夏医院跟邪和医院拍成白色剧场这样的医疗剧的话
我是只在一个言论自由的状况之下
王国那会变成一个形式剧的吧就会死人至少人家那里面还都是物诊之志
这个问题不仅是轮底就是人的轮底的人性的消失
也是这几年我一直在考虑其实也一直
我非常生气的地方就职业轮底没有了
我们讨论职业轮底我对医生职业轮底我确实一年很大
因为我很多当时人
都是被新疆逼供打的是
完全残疾的有的腿断了
有的就牙打没了
但是大家知道中国的那些当时
他进看守所之前都有
一个必要的程序
体检
外国药
医生给他体检
外国药体检
医生都写
身体很好
我恨你要命我经常问他们那个医生你就不能说什么
对你说也没有用啊
那个医生就就朝这看很好
就你甚至都快死了
他能来给你写很好
但你看我们刚才讲的这个可能就不是个道德问题
他真是个制度问题也是职业轮底
你到了你可以归对
你就说他这个轮里什么样的环境能把他轮里激发出来
就是不是一个科室主任易言堂受政法委管束
他能够加入一个独立医师工会的情况之下
他才有那个职业轮内的空间
我相信你拿一个国外最有道德的医生放到中国滚10年
说不定也是洛相逢白秋恩吗
那会没有这么多利益去分
对因为我是觉得很多时候一个人的善念或良知
如果不在一个能够施展的环境之下他也没办法
对如果有一个独立的律师工会
一个独立的医师学会
对他们的职业政府是管不了他的
如果我要触发一个医师
我必须有医师学会去组织天灵会来处理
或者最简单医院的行政权跟专业权分离
分离嘛我是一个医生我不爽我在行政权的投诉
我可以解决这个问题
就是像国外的大学一样你校长管不了教授
对呀对呀对呀对呀
校长只是负责其他一些行政事务
对教授对他自己这个权限是完全负责任的
所以他有
权利他自然有尊严
所以当年那个有贺常雄才会说好的制度是解放人不是束缚人
解放人什么意思
就是
你如果是一个好的制度的话
人性会在里面越来越善
或者说他至少是人性是他是一个向上的这么一个状态
那我问一个特别难的问题
因为我们的听众还好在国内该怎么面对医院这个体系呢现在
尤其是你说开开药我拿下GPD搜一搜我是不是吃这个药
就基本诊断现在靠AI都
无力不许提移民
对不是除移民以外的其他人
尤其那种要要全马要全马上手补台那种该怎么面对这个事情就是我我其实想提这个问题是你怎么避免天上吊石头砸到自己
大概是
没有可能带个头盔因为一个医疗系统
医疗系统牵扯非常多的系统马卷师
是不是手朱刀
医疗产品的质量
药品的真假
氧气你吸了工业还吸了氧气的这个没办法我爸当年动手术的时候
是给医生C红包加请加请饭你看这就是没办法这就是很多中国人的办法
很多中国人觉得你拿我的手段吃我的嘴软我给你这么多钱了
你应该不会害我吧就很多中国人想但其实我绝对是买心啊
因为他手术出什么问题他说是专业问题我们也听不懂啊
所以这个就是个黑箱我们一讲我们是不是能自我安慰
中国有很多好医生啊
有当然有啊那一年做个几百台手术的
刚才前面的所有内容都在指向这个系统的方方面
没有会把他的人性磨灭掉
你现在才说怎么好
比方说技术好那没问题啊
你像那个最好的那个服务院新鞋馆的
然后那个北京同人医院的眼科
都是有口结杯的
就是他手术做的台手多
他技术就是好
中国的病人又多
他技术没问题
对而且
但我们今天讨论的肯定不是一个技术问题
但是关键是你只好不小心落到那个会
我觉得好医生就是新好人好加技术好是是是合并的
那我加一个我觉得最重要的好医生什么好啊
他的收入高到不用用这种犯法来捞钱
就是美国是的对香港是的这种
不真正的或者不过放结实的医生是最好的
他为什么不放我认为在中国啊就除了这些人好新好之外
就是他确实在中国最好的医院
他平时靠出审做手术这事就在北京的核心区在上海退回就买房了
他根本不需要靠这外面写道让这个医生你认为他收入会很低吗
应该我觉得我觉得比不了刚才说的这些
比如说你看那个心脑血管
血核的那个好像那个那个就是有小三的董西英的那个
他好像收入挺高的动辄就跑车是吧
我记得对的好像是但我认为就是说越是这样
他越不知足你看他多了钱干嘛去了
他多了钱包小三去了吗
而且他还把手术被人晾在手上40分钟对对对对对
就是你说他收入不高吗他收入也高
我觉得我心想连这个思路啊
我觉得不合适对对对
我认为是要把医师学会独立化学出有学出的样子
这个就不是现在我们的听众
这不是我们现在听众能做的
那我觉得我们现在听众你还是找的关系真的很棒
还有比方说医疗事故鉴定这些机关
你必须独立必须有权威必须是什么什么
你在国外这个医疗事故是一个很重大的事情对对对
服用在整个权力体系啊
去真的就那我问另外个扎心的问题啊
刚才老师说我们要找那种有良知有依德的医生
那你觉得中国现在有多少医生没有牵扯到我们干所讲的烂事里面
去黑钱假冒病例去做中国有多少比例的医生和护士在工作中是免疫这些的
他确实是活在一个专业的正规化的环境里面
我真不知道
我讲我一个亲身经历
我这个左手这儿有一个很深的伤痕
有一年我跟我妈在杨大县坐着下来的车拿了一苹果拿了水果刀
我妈说你把那苹果给我切一半
我就结果就傻逼了
我就放我自己手上逛街切下去
结果就把手这儿画了一个很深的口子
我就举了手机去医院
我姑姑是护士长
然后她说因为我那时候打球嘛
这儿摸的全是简子
她说你这个状态没办法给你那个
缝合
不是打麻醉
所以你直接用弯钩就直接就缝算了
就没打
就只能一边下着围棋一边把它缝了
对没打麻醉
挤下我姑姑亲自上手过
她护士长就缝好了
缝好了之后我疼得要死
然后我说那为啥不给我打麻醉
她说你这个没法打麻醉
所以我当时觉得她技术可好了
然后我事后跟别人说老的当年那个官工疗毒般的
然后把这个伤口弄好了
后来就是我是知道说在八十年代九十年代的时候
就是什么手术好的医生护士也挺多的
给人感觉是有一个感觉是什么
就是说在最近十来年医化矛盾和医疗事故
包括最近十来年医院的体系和制度越来越密越来越多
就是我做记者这20年就是明显感觉这个医疗事故的新闻
什么包括上访的引发的这种司法的这种案件
其实每年是往上涨的
我得把这个原因挖出来
然后回到你那个问题你说能不能评估一下有多少
我是觉得香港和台湾我还真是蛮相信的
中国大陆我已经有多少年
差不多十来年没有在中国大陆看过病了
所以我很难判断
刚才你说那个年代也算是医疗系统相对没有那么复杂的纯普年代
现在医院因为国家为了审出每一分医保的钱
这个体系极复杂无比现在医院都不说贪婪了
现在医院为了能够维护自己的正常运营甚至都必须造假
你要不造假你这个医院开不了几年
就现在有个首都叫DRG那个报效制度就是按病付费报效
就是避免你过度治疗
但如果按照它卡得那么严的话
你医院根本开不下去
所以现在医院你可能就为了应对这个
你得得把一个病人拆成两个
你给病人开一假出院
让他再入院一次算两次病例
你报效的钱才能cover你的成本给他把病做完
现在的制度这就只是第二个叫DIP更复杂
现在制度已经复杂到可能就逼医院做假基本上这个地步
还有就是我听国内的朋友讲不管大病小病
你去那个尤其是这种小病吧就是给你开一剂能治病的西药
配8G配7、8G然后没什么效果的中程药就是垫粉
垫粉完
垫粉加sp0
现在已经有国内的网友们说只要是看病的时候就开药的时候就跟医院说我中程药过敏
然后医院就没办法就只能给你开那个
小中程药变成他们一个盈利手段
而且是国家国家政策鼓励嘛所以开也没问题
我在大陆这么多年来当然也接触了很多医疗事故的案子
也感觉律师和医疗行业的职业伦理
轮藏得非常非常厉害
但是尽管如此我们抛开制度层面不说我也认识很多我认为非常
政治的很值得尊重的医疗专家
他们敢说真话
甚至敢和公安部最高院去对着干那真的是非常非常让人心疲
这两天他们是医疗行业的
像我们这样的
不有人卫健委对着干的吗
说那个仿制要效果不好
上海华山医院的医生
也有一批非常有口碑的医疗工作者
那么每一个行业当中都有坚守的人
就是你看到社会在外的时候
全面在完蛋的时候
也有一批人在坚守
所以我们我去见那些精神病学太多
或者某一个病毒学什么专家之类的
我就是非常亲切
他们弟子也和他们一样
也其实都是我就从职业伦理从方面做的都很好
那我如果要回答我们干的问题
现在还生活在中国人怎么办
就只有你把它名字公布出来了
他们是谁谁谁谁谁
他们的徒弟应该不错
分别是谁谁谁谁谁谁谁
如果你们看毕业就是找他们
好像只能这样了
口碑也挺重要的

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